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临床特发性面神经麻痹(面神经炎)如何诊断?

编辑:网赌正规网站网址 发表时间:2021-09-29

  临床特发性面神经麻痹(面神经炎)如何诊断?为了大家学习,轻轻考医学整理了“2019年临床执业医师特发性面神经麻痹(面神经炎)诊断和治疗”!

  特发性面神经麻痹(面神经炎)

  知识点1、诊断与鉴别诊断

  根据急性起病、临床表现主要为面神经瘫痪,诊断并不困难。应与下列疾病相鉴别。

  1、吉兰-巴雷综合征 多为双侧周围性面瘫,伴对称性四肢弛缓性瘫和感觉障碍,脑脊液检查有特征性的蛋白-细胞分离。

  2、耳源性面神经麻痹 中耳炎、迷路炎、乳头炎常并发耳源性面神经麻痹。

  3、后颅窝肿瘤或脑膜炎 周围性面瘫起病缓慢,常伴有其他脑神经受损症状。

  4、神经莱姆病 在流行区内患者出现面神经麻痹,常伴发热、皮肤游走性红斑、或其他脑神经受累。

  知识点2、治疗

  1、治疗原则 改善局部血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进神经功能恢复。

  2、皮质类固醇 为主要治疗药物,急性期应尽早使用。

  3、维生素B 维生素B1和维生素B12,肌肉注射,促进神经髓鞘恢复。

  4、阿昔洛韦 适用于Ramsay-Hum综合征患者。

  5、理疗 急性期可在茎乳口附近行超短波透热疗法、红外线照射、局部热敷等。

  6、护眼 由于长期不能闭眼、瞬目使角膜干燥,可戴眼罩、滴眼药水,保护角膜。

  7、康复治疗。

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